На одышку на первых порах, как правило, не обращают внимания. В частности, если она появляется при физической нагрузке. Большинство людей ошибочно полагают, что в этом нет ничего опасного и спустя время ощущение недостатка воздуха пропадет. Однако врачи предупреждают, что одышка является сигналом, который говорит о возникновении какого-либо заболевания.
По словам врачей, причин появления одышки существует много. "Одышка, возникающая при различных болезненных состояниях, является не физиологической, а патологической. Ее появление говорит о наличии в первую очередь сердечных или легочных заболеваний", - комментирует профессор, доктор медицинских наук, врач-пульмонолог ФГУ "Научно-исследовательский институт пульмонологии" ФМБА России Сергей Бабак.
По словам специалиста, одышка может свидетельствовать о наличии ишемической болезни сердца (одышка сопровождается нехваткой воздуха при вдохе, возникают боли в грудной клетке слева), сердечной недостаточности (ослабление сердца может привести к застою крови в кровеносных сосудах, что способствует замедлению кровотока в легких, и человек начинает задыхаться), стенокардии. При появлении одышки в сочетании со сжимающей болью в груди необходимо оперативно обратиться к врачу-кардиологу, который проведет комплексное обследование, включающее ультразвуковую диагностику работы сердца, суточное исследование сердечного ритма, ЭКГ и ЭХО-КГ. Далее он установит диагноз и назначит больному соответствующую терапию.
Одышка возникает при целом ряде легочных расстройств. "Хроническая обструктивная болезнь легких, для которой характерно частично необратимое ограничение воздушного потока в дыхательных путях, бронхиальная астма, диффузные заболевания легких могут привести к нарушениям дыхания. Чтобы определить причину легочной одышки, надо обратиться к врачу-пульмонологу и провести обследование (рентген грудной клетки, анализ крови, спирография и бронхоскопия)", - говорит С.Бабак.
Достаточно частой причиной одышки является тромбоэмболия легочной артерии (закупорка тромбами) в результате перемещения элементов тромбов по венозной системе при закупоривании вен. Признаками болезни является внезапно появившаяся тяжелая одышка, колющие боли в груди, мучительный кашель, а в особо тяжелых случаях у человека синеет лицо. Чтобы этого избежать, следует обратиться к врачу при появлении следующих "сигналов": отек ног, появление болей и судорог в икроножной мышце.
Появление одышки может свидетельствовать о наличии анемии (малокровие), которая характеризуется нехваткой железа. Выяснить это можно путем клинического анализа крови, при значительном снижении уровня гемоглобина врач, как правило, назначает железосодержащие препараты и соблюдение диеты, которая должна включать употребление печени и красного мяса.
Еще одна причина одышки - ожирение. Угрозу представляет толстый слой жира, располагающийся вокруг легких и сердца, который не позволяет человеку нормально дышать. В этом случае следует обратиться к диетологу, только ему по силам выяснить причину ожирения и разработать соответствующую диету, исходя из возраста и сопутствующих заболеваний. Положительный эффект даст сочетание диеты с физическими нагрузками.
К возможным причинам появления одышки врачи также относят: повышение артериального давления, заболевания нервной системы, аллергию (способствует разбуханию голосовых складок, человек начинает задыхаться), тиреотоксикоз (избыток гормона щитовидной железы), сахарный диабет. Вызвать одышку также может прием некоторых лекарственных препаратов.
Во всех случаях одышки лечение должно быть направлено на основное заболевание и устранение непосредственных ее причин. Проводить терапию при их наличии опасно для жизни больного. Поэтому патогенетический диагноз (отражает связь между отдельными клиническими проявлениями болезни и характеризует особенности ее патогенеза и осложнений) одышки очень важен для выбора средств лечения.